Diabète et perspective d’amélioration du traitement

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Annales corrigées
Classe(s) : Tle S | Thème(s) : Glycémie et diabète
Type : Pratique du raisonnement scientifique 2 | Année : 2014 | Académie : Nouvelle-Calédonie
Corpus Corpus 1
Diabète et perspective d’amélioration du traitement

Glycémie et diabète

svtT_1411_11_06C

Spécialité

44

Nouvelle-Calédonie • Novembre 2014

pratique du raisonnement scientifique

Exercice 2 • 5 points

Noémie et Pascal doivent subir des injections d’insuline afin de soigner leur diabète (diagnostiqué depuis cinq ans). La publication d’un article scientifique sur la bétatrophine, une molécule susceptible de diminuer la fréquence de ces injections, leur fait espérer un traitement moins contraignant.

> À partir de l’exploitation des documents fournis et de vos connaissances, justifiez le traitement par insuline des deux personnes et discutez de l’intérêt de la bétatrophine dans leurs cas respectifs.

 DOCUMENT 1 Quelques caractéristiques des deux sujets : Noémie souffre de diabète de type 1 et Pascal souffre de diabète de type 2
 

Sujet

Noémie

Pascal

Âge

13 ans

50 ans

Masse

38 kg

98 kg

Taille

1 m 55

1 m 70

Glycémie à jeun à deux reprises

> 1,26 g.L–1

> 1,26 g.L–1

Mode de vie

Actif

Sédentaire

Symptômes

Fatigue, perte de poids, nausées

Aucun

 
 DOCUMENT 2 Images au microscope optique d’îlots de Langerhans d’individus diabétiques

Cas de diabète de type 1 : les lésions sont très précoces et précèdent les premiers signes cliniques.


 

Cas de diabète de type 2 : les dépôts de substance amyloïde sont très progressifs.

D’après library.med.utah.edu
et www.meducation.net/encyclopedia/28677

 DOCUMENT 3 Évolution dans le temps des deux types de diabète

 

D’après Holman, Diabetes Res. Clin. Prad., 1998, 40 (suppl. l) : S21-S25
et www.jle.com/e-docs

 DOCUMENT 4 Étude de l’action de la bétatrophine

L’équipe du professeur Melton de l’université de Harvard a publié en avril 2013 une étude portant sur une protéine produite par le foie, la bétatrophine. Les chercheurs ont injecté le gène codant pour cette molécule dans le foie de souris. Ils ont mesuré, au bout de 8 jours, les effets de cette expérimentation sur le pancréas des animaux. L’équipe du professeur Melton indique que la bétatrophine pourrait permettre d’espacer les injections d’insuline. 


 

D’après Melton D.A and coll., Cell, 153, 747-758, May 2013

Les clés du sujet

Comprendre le sujet

  • Deux questions sont nettement posées par le sujet et dictent donc l’organisation du devoir.
  • Il est préférable d’essayer de mener de front l’étude des deux formes de diabète plutôt que de les envisager l’une après l’autre. On met ainsi en évidence les points communs aux deux diabètes, justifiant alors les traitements communs, actuel à l’insuline et éventuel à la bétatrophine.
  • Il est conseillé de souligner les différences entre les deux diabètes, en faisant notamment appel à vos connaissances (insulinorésistance dans le cas du diabète de type 2) ce qui permet, dans une certaine mesure, de différencier l’intérêt du traitement à l’insuline et à la bétatrophine dans chacune des deux formes de diabète.

Mobiliser ses connaissances

  • Le diabète de type 1 résulte de la perturbation de la régulation de la glycémie provoquée par l’arrêt ou l’insuffisance d’une production pancréatique d’insuline. L’absence ou l’insuffisance de l’insuline est due à une destruction auto-immune des cellules β des îlots de Langerhans.
  • Le diabète de type 2 résulte de la perturbation de l’action de l’insuline.

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